歯科医療機関における新型コロナウイルスの感染対策マニュアル

歯科医師の判断により、緊急性の少ないと考えられる治療については延期も考慮してください。

コロナウイルスの感染経路は飛沫感染、接触感染が基本です。新型コロナウイルスも主な感染経路は同様であるとされていますが、密閉された空間でエアロゾルに曝露した場合には、ウイルスの伝播が起こりうると考えられます。そのため、スタンダードプレコーション（標準予防策）に加えて感染経路予防策の考慮が必要です。
院内感染を防止するために	
飛沫感染・接触感染の予防	・随時換気扇を使用し、窓開けなどによる換気を徹底する	
	・待合室の遊具・雑誌などを撤去し、ユニット周りだけでなく、ドアノブなど患者さんの触れる場所やレセプトコンピューターなどの周辺機器も清拭する　（＊1）	
	・患者さんに来院時の手洗い、消毒用エタノールなどによる手指消毒と治療前のうがいを徹底する	
	・ラバーダムや吸引装置（歯科用および⼝腔外バキューム）を積極的に使用する
・ブラケットテーブルの薬瓶等は撤去する
	
予約時間遵守のお願いと診療
スケジュールの調整	・治療内容により、可能　
な限り予約間隔や使⽤ユニットの調整を行い、待合室の⼈数をできる限り少なくして（車で来院された方は車中で待機など）「密集、密接」を回避する	
電話連絡、問診の際、感染の
疑い症状がある場合の対応	・本疾患によく見られる発熱（患者に体温測定の協力を求める）・咳等の感冒様症状や、鼻水・鼻づまりなどの鼻症状のない突然の味覚・嗅覚障害と、14日以内の海外渡航歴や特定警戒都道府県への移動等を確認の上、感染の疑いがある場合は、歯科医師の判断で経過観察と治療の延期を考慮する。	
標準予防策の徹底	・マスクの正しい着⽤や目の保護（ゴーグルやアイシールドなど）を使⽤し、積極的な手洗い・消毒用エタノールなどによる手指消毒を徹底する	
職員の健康管理	・毎日欠かさず体温を計り、倦怠感などの症状があれば自宅待機を徹底し、経過を見る	
＊1　ウイルスはステンレス表面に48時間、プラスチック表面に72時間生存した。	
　 　　　　　　　　　(日本歯科医学会　新型コロナウイルス感染対策チーム　2020年4月3日）	

（参考） 
○「新型コロナウイルス感染症について 歯科医師のみなさまへ」(2020年４月３日　日本歯科医学会連合)
http://www.nsigr.or.jp/coronavirus_dentists.html

○「新型コロナウイルス感染症に対する感染管理」（2020 年４月７日国立感染症研 究所、国立国際医療研究センター国際感染症センター） https://www.niid.go.jp/niid/images/epi/corona/2019nCoV-01-200407.pdf 
 
○「医療機関における新型コロナウイルス感染症への対応ガイド（第 2.1 版）」 (2020 年３月 10 日 日本環境感染学会)  http://www.kankyokansen.org/uploads/uploads/files/jsipc/COVID19_taioguide2.1.pdf